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达雅高孕妈课堂|感染阴道炎该怎么办？对胎宝发育有影响吗？返回

01 / 03 / 2022

怀孕的辛苦，未曾亲历过是很难体会到的。

且不说要忍受孕期种种不适，还可能会有妇科疾病找上门，比如阴道炎。

经常有不少孕妈发现自己怀孕后，私处分泌物较平时增多了，甚至时不时出现瘙痒等情况时，尴尬苦痛之余，更为担忧的是该不会真出现什么问题吧。

先不必慌张，要分情况来科学应对。

如果是正常增多的阴道分泌物，是不会对孕妇和胎儿造成影响的，这种可以放心。

但若是异常的阴道分泌物，就要及时去医院确诊治疗，千万不要自己随意买些洗液或药物用，避免加重症状。

为什么阴道炎爱纠缠孕妈？

从女性生殖器官构造可以看出，阴道作为内生殖器官与外界相通的开口，可不是无菌的环境！

反而寄居着多种微生物，以阴道杆菌占优势，还有少量厌氧菌，支原体、念珠菌等。它们相互制约，保持一种动态平衡。

正常情况下，阴道对病原体的侵入具有自然防御的功能。

但怀孕女性体内各项激素水平会增高（特别是雌激素），阴道组织充血，阴道内的糖原增多，酸度增高，阴道分泌物增多，以致于外阴部处于湿润的状态，为病原微生物的生长营造良好环境。

正是因为这些转变，阴道的生态平衡被破坏，加上妊娠期孕妇免疫力下降，使得病原体更容易趁机侵入并快速大量繁殖，增加患阴道炎症的概率。

同时，如果外界一些不注意也会诱发感染，像不洁性生活，卫生条件差等把病原体带进阴道内，也会引起阴道炎。

阴道炎有什么常见症状？

常见的孕期阴道炎有：细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎。

三者虽有不少相似症状，但致病原因却不同，各自特点归纳如下：

一. 细菌性阴道炎（BV）

阴道内正常菌群失调引起的混合感染。

通俗来说就是当阴道中有害细菌多于有益细菌时，就会发生BV。

诱因：性生活频繁、孕激素变化、滥用抗生素、过度清洁阴道、精神压力大、抵抗力下降等等。

症状：

外阴瘙痒，阴道分泌物异常增多，呈稀薄均质状或稀糊状，有鱼腥臭味，颜色为灰白色、灰黄色或乳黄色。

二.霉菌性阴道炎

即外阴-阴道假丝酵母菌病（VVC），好发于孕妇。

据文献报道，有30%健康孕妇阴道内会有假丝酵母菌寄生。

假丝酵母菌（又称念珠菌）是一种条件致病菌，发病取决于宿主抵抗力以及阴道内环境的变化，

一般正常环境下不致病，但怀孕后高的雌激素水平使得阴道产生更多的糖原，酸度增高，有利于假丝酵母菌生长繁殖，引起炎症。

症状：

白带异常增多，白色浓稠呈凝乳状或豆腐渣样。

外阴瘙痒，严重时坐卧不安，会有红肿或有灼热感，性交疼痛，排尿疼痛或不适。

三.滴虫性阴道炎

感染了阴道毛滴虫引起的。

症状：

白带量增多 ，类似泡沫样。

分泌物呈黄绿色，有时脓性，较稀薄，有腥臭，可伴有外阴瘙痒，烧灼、疼痛、性交痛，泌尿系感染（尿频、尿急、尿痛），下腹部不适等。

阴道炎对胎儿影响大吗？

霉菌性阴道炎：

一般不会对胎儿发育造成影响，但可在分娩时通过产道，使新生儿受到感染，造成鹅口疮。

细菌性阴道炎：

可能会导致胎膜早破和早产风险增加！

细菌性阴道病中多种微生物繁殖，产生有机酸及一些酶类可破坏机体的防御机制（如溶解宫颈粘液），促进微生物进入生殖道，容易发生胎膜早破，而胎膜早破是引起早产的危险因素之一。

滴虫性阴道炎：

据研究提示，滴虫性阴道炎与早产、胎膜早破、低出生体重等有关。

什么时候该去医院？

如果分泌物只是量较多，颜色正常（无色透明或乳白色），也没有异味，没引起瘙痒或只是偶发性外阴瘙痒和不适感，不是持续性存在，则大多属孕期正常现象。

但如果，分泌物突然增加或者颜色、性状发生改变，比如黄绿色、水样、粘液样、豆渣样、泡沫样、有异味（鱼腥味、臭鸡蛋味或恶臭）、带血等。

或伴随不适症状，如尿频、尿急、尿痛、外阴持续性瘙痒、灼热或疼痛感、外阴红肿、同房时疼痛等，就要及时去医院就诊，或在产检的时候告诉医生，检查看看是不是真出现问题。

确认病因后要及时积极治疗，控制症状，以避免不良妊娠结局发生。

此外，一定要在医生指导下安全用药，选择对胎儿无害或者影响小的药物。因为许多药物可通过胎盘进入胎儿体内，直接或间接地影响胎儿的生长发育和健康。

孕期患阴道炎要注意什么？

少抓痒

出现外阴瘙痒症状时，尽量忍住不要抓痒，以防止抓破皮肤引发感染。

注意个人卫生

穿宽松透气的裤子，内裤要选择纯棉材质，打湿后要尽快更换。

高温消毒

每日用开水烫洗使用过的毛巾、内裤，并在阳光下暴晒，达到消毒的目的，避免重复感染。

治疗期间避免性生活

毛滴虫可通过性交直接传播，所以夫妻双方应同时进行治疗。

预防阴道炎发生，有什么措施？

1. 怀孕前就患有阴道炎疾病的女性，最好先治疗好，再考虑备孕。

2. 戒烟戒酒，保持身心愉悦，保证睡眠充足，不要熬夜，加强运动锻炼来增强自身的体质和免疫力。

注意科学饮食搭配，多食用一些蔬菜水果来补充维生素，少吃辛辣油腻食物。

3. 注重个人卫生，要做到每天使用温水清洗私处，在没有不适症状时，每晚睡前清洁一次即可，避免频繁清洗导致过度清洁。

不要使用香皂、香味浓郁的沐浴用品或女性清洁用品，切勿私自进行阴道冲洗，不当的阴道冲洗，反而会破坏阴道内的酸碱平衡，令病菌更易侵犯。

4. 保持外阴干燥透气，少用卫生护垫。

要穿宽松的棉质内裤，不要穿紧身裤、连体裤袜、牛仔裤等，避免造成阴道局部不透气。

5. 不要使用湿巾或有香味的卫生纸，以免对皮肤造成刺激，便后要从前往后擦，避免肛门附近的细菌污染阴道。

6. 尽快换掉湿衣服，比如游泳后尽快换掉泳衣，出汗后要尽快换上干净衣物。

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参考资料：

[1] 佚名. 怀孕后那里分泌物过多咋整[J]. 人人健康, 2017(3):1.

[2] 惜福. 孕期阴道瘙痒,如何应对?[J]. 母婴世界, 2011(4):3.

[3] 彭利群, 刘志敏, 梁瑞芳,等. 阴道炎的常见发病类型及其常见病原体的分布状况[J]. 当代医学, 2017, 23(23):3

[4] 崔艳平, 主改霞, 康超. 细菌性阴道病对双胎妊娠结局的影响[J]. 陕西医学杂志, 2016, 45(007):864-865.

[5] 周琴芳. 怎样预防阴道炎[J]. 健康大视野 2019年20期, 277页, 2019.